關於胃食道逆流
在診間，一個診裡面可能會有好幾個病人，不約而同的跟我說
“醫師: 我最近火燒心、胃酸逆流感很嚴重，特別是吃完甜食，或躺下來的時候…有時候會因為這樣睡不著”
其實都是胃食道逆流的症狀。
胃食道逆流會有什麼症狀?
典型胃食道逆流會有:
火燒心、嘔胃酸、胃酸逆流
其他非典型症狀包括:
咳嗽、胸痛、沙啞、喉嚨異物感
胃食道逆流的危險因子
- 常見抽菸、喝酒
- 飲食的部分: 吃宵夜、內容物則以辛辣刺激的食物(如:黑胡椒、辣椒..等)、柑橘類水果、番茄、油膩的食物、巧克力等等
- 其他如肥胖、藥物等等，也都可能造成胃食道逆流
胃食道逆流的診斷
(圖片擷取自Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease)
藥物: 經驗性制酸劑
內視鏡: 可以做嚴重分級(嚴重程度分成A-D四個等級)、以及檢查有無結構異常(橫膈膜疝氣等)
食道酸鹼值檢測
胃食道逆流怎麼治療?
生活習慣調整，比如: 避免不良習慣(戒菸酒/吃宵夜)、調整風險因子中提到的食物!
減重: 飲食調控、藥物減重、內視鏡減重等等
藥物治療: 制酸劑、促進腸胃蠕動藥物
手術: 治療結構異常等，可分為內視鏡/外科手術
有上述症狀的話，可就近尋求胃腸肝膽科醫師協助!
Ref
1. Epidemiology, Causes, and Management of Gastro-esophageal Reflux Disease: A Systematic Review; Cureus. 2023 Oct; 15(10): e47420.
2. Typical and atypical symptoms of gastro esophageal reflux disease; World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2015 Nov 6; 6(4): 238–243.
3. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease- 2 Volume Set, 11th Edition