巴瑞氏食道(barrett’s esophagus)

癌前病變-巴瑞氏食道

巴瑞氏食道是什麼?

慢性胃食道逆流的一種併發症

主要發生於末端食道的鱗狀上皮,因為長期胃酸的刺激,而化生柱狀上皮。

是一種癌前病變!

沒有適時介入,可能會導致食道癌!

巴瑞氏食道有什麼症狀?

主要還是以胃食道逆流的症狀為主

胃食道逆流相關症狀可以參考這篇文章

我需要篩檢巴瑞氏食道嗎?

巴瑞氏食道的篩檢

根據美國腸胃病學院(ACG)的巴瑞氏食道指引

有長期慢性胃食道逆流的症狀,合併:

男性>五十歲白人抽菸肥胖家族史

建議可以內視鏡篩檢!

巴瑞氏食道該怎麼治療?追蹤?

巴瑞氏食道治療跟追蹤

巴瑞氏食道沒有合併分化異常的話

可以使用藥物(氫離子阻斷劑) 加上 定期內視鏡檢查


巴瑞氏食道合併分化異常的話

需要內視鏡治療電燒(RFA)切除(ESD)

依據不同病灶而定,也可合併治療!

ref:

1. Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus: An Updated ACG Guideline; Am J Gastroenterol. 2022 Apr 1; 117(4): 559–587. doi: 10.14309/ajg.0000000000001680